转自：沈阳晚报 周宝宽/著 辽宁科学技巧出书社 明日看点： 自拟妙方治晕厥 肝阳上亢型晕厥验案 朱先生，45岁。2010年11月8日初诊。 主诉及现病史：高血压9年，晕厥5年，加剧1个月，血压时时在160-145/110-95mmHg之间波动，不法令口服降压片，血压从未降至肤浅水平。5年前出现轻度晕厥，未加怜爱，1个月前，因清冷及发怒使晕厥加剧，其晕厥还与体位关联，卧位头偏向一侧时晕厥加剧，重时难以耸立，如坐车船，苦弗成言，看遍中西医，用过多种中西药物，均无彰着疗效。 诊见：血压160/100
转自：沈阳晚报
周宝宽/著
辽宁科学技巧出书社
明日看点：
自拟妙方治晕厥
肝阳上亢型晕厥验案
朱先生，45岁。2010年11月8日初诊。
主诉及现病史：高血压9年，晕厥5年，加剧1个月，血压时时在160-145/110-95mmHg之间波动，不法令口服降压片，血压从未降至肤浅水平。5年前出现轻度晕厥，未加怜爱，1个月前，因清冷及发怒使晕厥加剧，其晕厥还与体位关联，卧位头偏向一侧时晕厥加剧，重时难以耸立，如坐车船，苦弗成言，看遍中西医，用过多种中西药物，均无彰着疗效。
诊见：血压160/100mmHg，心率96次/分，节拍不整，心电图显现：室性早搏，心肌劳损；晕厥欲仆，面色如醉，无恶心及吐逆，严重失眠，心悸，肢麻，五心烦热，腰酸，大便干；舌红，少苔，脉弦长。
西医会诊：高血压。
中医会诊：晕厥。
辨证：肝阳上亢。
治法：镇肝息风，滋阴潜阳。
方药：镇肝熄风汤加减。
药用：牛膝，葛根，生赭石，生龙骨，生牡蛎，生龟板，白芍，玄参，天冬，川楝子，生麦芽，茵陈，炒酸枣仁，炙甘草。3剂，逐日1剂，水煎服，3次/天。卡托普利片12.5mg，2次/天；桂利嗪片25mg，3次/天。
二诊（11月11日）：上方用3剂，血压150/90mmHg，晕厥止，睡觉良，能肤浅学习与责任。上方加益母草，草决明，夏枯草，丹参，无间口服。卡托普利片12.5mg，2次/天。停用桂利嗪片。
三诊（11月25日）：上方又用14剂，血压135/85mmHg，心率88次/分，心律王人，其间未出现晕厥，二便默契。上方去川楝子、茵陈、麦芽，加木香，枳壳，栀子，无间口服。卡托普利片12.5mg，1次/天。
四诊（12月16日）：上方又用21剂，血压130/80mmHg，烦热腰酸磨灭，二便通调。上方去龟板，无间口服。卡托普利12.5mg，1次/天。又用14剂，诸症悉除。
按语镇肝熄风汤中牛膝入肝、肾经，引血下行，折其亢阳且滋养肝肾；赭石、牡蛎皆为金石介类药，质重性降，潜降摄纳上亢之肝阳，平镇上逆之气血；龟板、白芍、天冬、玄参滋水涵木，使阴复以制亢阳；茵陈、川楝子、麦芽顺肝木之升发，条达肝气而防郁滞，兼清肝热；甘草、麦芽相伍，又能养胃和中，守护金石介类碍胃之弊；葛根通过升发脾胃清阳之气，既可养分津润元神之府及清窍，又可扶正黜邪而止眩。
解肌之功不仅缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致项背强痛，尚能默契头项经脉10bet，赶走经脉之邪，使清窍舒徐而止眩。
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